感染因素:
附睾、输精管、精囊、前列腺等生殖道或腺体急慢性炎症可降低精子活力.感染对精子活力的影响从010到417可以从很多方面看到.微生物对精子的直接作用,如支原体以,吸附在精子的头部、中部和尾部,增加了流体动力阻力,减缓了精子向前运动时的运动速度,影响精子活力和穿透卵细胞的能力.此外,支原体可引起部分精子膜缺损甚至膜结构损伤,影响精子受精能力.
精液液化异常;精液不液化或粘度高是导致男性不育的原因之一,其中很重要的因素之一可能是影响精子活力而导致的不育.在未液化的精浆中可以看到细长的纤维蛋白,它们相互啮合,减小精子运动的空间,控制精子.同时中,粗纤维被许多细纤维连接成网络,这可能是机械控制精子向前运动的原因.
自身免疫因素:
抗精子抗体(AsAb)可以从几个不同的方面影响精子的受精功能.对精子活力的影响可能是AsA b与精子尾部结合,阻碍精子活力,降低精子活力,穿透力差.这一点已被抗精子尾抗体存在时宫颈粘液的渗透能力明显下降所证实.有学者用AsAb阳性血清与人类精子接触,观察到一种所谓的'精子晃动现象',主要是精子头部和整个尾部被抗精子抗体束缚,精子向前运动受到控制,但存活率没有明显变化.
内分泌因素:
内分泌激素不仅影响精子的发生和成熟,还影响精子的运动能力.Gonzales等人发现,精浆中催乳素与精子活性呈线性关系,通过cAMP系统提专业子摄氧量或影响精子活性,当血清E2水平升高时,精子活性降低.精浆中过多的睾酮可能会控制精子运动.
染色体异常;染色体畸变和性染色体畸变不仅影响精子数量,还影响精子活力和向前运动能力.已知与精子运动有关的超微结构装置,可能由于遗传因素,如内臂或外臂缺失或两臂都不缺失,在以有异常的精子尾部结构.或者以缺少主题连接和主题复合结构,因为主题微管和辐射辐射的相互作用可以调节作用中侧向微管的滑动.当这种结构出现异常时,精子就会出现运动障碍.
精索静脉曲张,精索静脉弯曲可导致多种方式的男性不育,不仅影响精子发生,还降低精子活力.其机制可能是由静脉曲张淤血、微循环障碍、营养供应不足和氧分压,能量生成减少不足及内分泌功能紊乱引起的.另外,可能是因为精索静脉曲张导致自身免疫性疾病,如抗精子抗体的产生和支原体感染,间接导致精子活力下降.
其他因素:
精浆中微量元素锌、铜、镁与精液质量有关,精浆中锌含量比血浆高100倍.精子活力低的患者精浆中锌、铁、镁含量明显低于精子活力正常的健康男性.锌能延缓细胞膜脂质氧化,维持细胞结构的稳定性和通透性,从而良好的精子活力.微量元素镉(Cd)含量高时,可导致精子活力下降.镉可以直接控制精子的氧化酶和精子的运动器官.不育男性精液中镉含量明显高于生育男性.
缺乏酶或与精子运动有关的酶活性降低、维生素缺乏、高温、辐射职业和接触化学毒物都会导致精子运动能力下降.(3)吸烟、饮酒以和治疗物品因素烟草中的成分直接和间接影响精子活力.长期酗酒会直接和间接影响精子活力,影响精子活力的治疗物品有很多.
